CO?激光器應用之口腔激光治療

 

CO?激光器應用之口腔激光治療

 

      隨著(zhù)口腔醫學(xué)的發(fā)展進(jìn)步，激光作為牙科領(lǐng)域的新技術(shù)，被越來(lái)越廣泛的應用。

激光防齲齒

      研究表明，CO?激光器在防齲齒方面有非常好的效果。牙釉質(zhì)與牙本質(zhì)的主要成分是礦物質(zhì)碳酸羥磷灰石，該物質(zhì)的碳酸根（CO3）和氫氧根（OH）容易和酸發(fā)生反應，碳酸根在9-11μm

有很好的吸收，使用激光加熱后可以使碳酸羥磷灰石中的碳酸根（CO3）分解出來(lái)，形成羥磷灰石結構，增強了抗酸能力。實(shí)驗表明，激光輻照后釉質(zhì)表層下釉損減少50% 。中國深圳大學(xué)使用AccessLaser的波長(cháng)9.3μm激光器L15-9.3進(jìn)行齲齒治療實(shí)驗，取得很好的效果。

口腔軟組織切割

      在口腔軟組織的治療上，使用激光切割軟組織，不需要麻醉，創(chuàng )面出血少，而且污染層清潔徹底，發(fā)炎機會(huì )大大減少，術(shù)后恢復速度快。一般使用激光做完手術(shù)后不需要特別處理，馬上就能進(jìn)行正常的工作和生活。日本先進(jìn)的口腔醫療設備制造公司采用AccessLaser的波長(cháng)10.6μm的雙功能型CO?激光器L15D進(jìn)行口腔軟組織治療，中國先進(jìn)的牙科設備商采用波長(cháng)9.3μm的L15D-9.3進(jìn)行口腔軟組織切割。雙功能型激光器既可以連續模式工作，也可以脈沖模式工作，連續模式止血效果好并能減少感染，脈沖模式不會(huì )產(chǎn)生熱損傷，傷口會(huì )愈合更快。  

口腔硬組織切割

      激光在牙體硬組織切割方面有些獨特的優(yōu)勢，與傳統牙鉆相比，治療時(shí)沒(méi)有瘁痛感，無(wú)需使用麻醉劑，這是過(guò)去牙科治療中從沒(méi)出現的。避免了傳統牙鉆對牙體組織產(chǎn)生的微裂，降低了繼發(fā)性齲齒發(fā)生的概率。避免了高速牙鉆產(chǎn)生的熱能對牙髓的刺激，病人沒(méi)有了酸痛刺激以及降低了牙髓炎的發(fā)生率，更沒(méi)有了使病人恐懼的噪音，牙醫和病人都倍感輕松舒適。

      科學(xué)家發(fā)現人類(lèi)硬組織（骨骼和牙齒）在9.3-9.6μm范圍內具有強烈的吸收（如下圖）。因此，波長(cháng)9.3μm，9.6μm的CO?激光器能很好的應用于牙齒硬組織治療，在切割牙齒硬組織（牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)），激光切割產(chǎn)生的熱量不可使得牙髓腔溫度變化過(guò)高，不能超過(guò)牙髓不可逆損傷的臨界值5.5℃.  大通激光AccessLaser的DL-500是專(zhuān)為口腔治療設計的一款超高脈沖激光器，波長(cháng)9.3μm，峰值功率500W以上，平均功率不高于5W，上升時(shí)間和下降時(shí)間經(jīng)過(guò)特殊的設計，上升時(shí)間10us，下降時(shí)間15us，激光治療產(chǎn)生的熱效應極少，是激光口腔治療的一款革命性產(chǎn)品，能同時(shí)用于口腔硬組織，軟組織切割，以及用于防止齲齒（蛀牙）。   

 

圖.牙釉質(zhì)紅外透射譜線(xiàn)顯示9.6μm有強吸收，與CO?激光器譜線(xiàn)重疊